春暖花開，正是跑馬拉松的好時候，全馬、半馬、越野跑，引領(lǐng)著全民健身的熱潮。然而，在長時間跑步的負(fù)荷狀態(tài)下，人體心肺系統(tǒng)、肌肉骨骼都要經(jīng)歷巨大的考驗，一旦超過人體耐受程度，可能發(fā)生昏厥甚至猝死意外。
因此，正式開賽前，柳州市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生建議參賽選手們特別是第一次參賽的跑友們進(jìn)行心肺運(yùn)動試驗檢查。
什么是心肺運(yùn)動試驗？
心肺運(yùn)動試驗（Cardiopulmonary Exercise Testing, CPET）是通過模擬運(yùn)動負(fù)荷，實時監(jiān)測人體心肺功能的科學(xué)檢測手段。受試者在跑步機(jī)或功率自行車上完成遞增負(fù)荷運(yùn)動，同時佩戴面罩收集呼出氣體，分析氧氣攝入量（VO?）、二氧化碳排出量（VCO?）等指標(biāo)。通過心電圖、血壓監(jiān)測，評估心臟對運(yùn)動的反應(yīng)。CPET能精準(zhǔn)量化人體最大攝氧量（VO?max）、運(yùn)動耐力極限及心肺儲備能力，是評估運(yùn)動風(fēng)險、制定個性化訓(xùn)練方案的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”。
馬拉松賽前為什么要做心肺運(yùn)動試驗？
馬拉松是一場耐力之戰(zhàn)，對參賽者的心肺功能有著極高的要求。每年，馬拉松賽事中都偶有因心臟問題引發(fā)的意外事件，這些悲劇敲響了安全參賽的警鐘。心肺運(yùn)動試驗，正是預(yù)防此類風(fēng)險的關(guān)鍵防線。它能夠提前發(fā)現(xiàn)潛在的心血管隱患，如心肌缺血、心律失常等。通過早期的干預(yù)和專業(yè)指導(dǎo)，參賽者可以在安全的前提下盡情享受比賽，避免意外的發(fā)生。
賽前CPET的必要性體現(xiàn)在：
◆ 風(fēng)險預(yù)警：早期發(fā)現(xiàn)隱匿性心臟病、哮喘等潛在疾病，降低猝死風(fēng)險。
◆ 體能評估：明確參賽者的運(yùn)動極限，避免因盲目追求成績導(dǎo)致過度疲勞或損傷。
◆ 個性化備賽：根據(jù)測試結(jié)果調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度（如確定乳酸閾值），優(yōu)化配速策略。
心肺運(yùn)動試驗對馬拉松比賽有什么幫助？
心肺運(yùn)動試驗還能成為提升比賽成績的“秘密武器”。對于每一位馬拉松選手而言，科學(xué)訓(xùn)練是提高成績的核心。試驗所提供的最大攝氧量、無氧閾等關(guān)鍵數(shù)據(jù)，為個性化訓(xùn)練計劃的制定提供了科學(xué)依據(jù)。根據(jù)這些數(shù)據(jù)，教練能夠為選手量身定制訓(xùn)練方案，確定最佳的訓(xùn)練強(qiáng)度、時長和頻率。例如，通過了解選手的最大攝氧量，合理安排有氧訓(xùn)練和無氧訓(xùn)練的比例，幫助選手在有限的訓(xùn)練時間內(nèi)獲得最大的訓(xùn)練效果，從而在賽場上發(fā)揮出最佳水平。
哪些人需要做心肺運(yùn)動試驗？
除了普通跑友，還建議以下人群每年定期做心肺運(yùn)動試驗，一旦發(fā)現(xiàn)問題就可盡早處理。
1.有心血管危險因素的人群，比如高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙、酗酒等。
2.已確診為心臟病、心力衰竭的患者，有心腦血管疾病家族史的人群。
3.長期缺乏運(yùn)動鍛煉、工作生活壓力大、經(jīng)常熬夜晚睡的人群。
心肺運(yùn)動試驗怎么做？
心肺運(yùn)動試驗測試前，會由專業(yè)的心血管內(nèi)科醫(yī)師做測試前風(fēng)險評估。受試者最好身著棉質(zhì)寬松運(yùn)動衣褲，腳穿運(yùn)動鞋，必須在進(jìn)食后進(jìn)行心肺運(yùn)動測試，禁止空腹?fàn)顟B(tài)下測試，以避免運(yùn)動后低血糖。通過評估后，心臟康復(fù)護(hù)士會給受試者戴上心電圖、血壓及指脈氧監(jiān)測儀，以及能夠檢測吸入氧氣和呼出二氧化碳的呼吸面罩。通過踩踏功率車來逐漸增加運(yùn)動量，讓受試者盡量做到最大的運(yùn)動量。心臟康復(fù)醫(yī)師將記錄分析檢查的全過程，包括受試者在運(yùn)動狀態(tài)下的攝氧量、二氧化碳排出量、心率、血壓、心電圖等一系列生命體征指標(biāo)，以此評估受檢者的心肺儲備能力能否匹配跑馬等高強(qiáng)度運(yùn)動，是否存在運(yùn)動風(fēng)險等。
