2011年3月8日晚9時(shí)許,42歲的市民吳先生由120救護(hù)車送至我院急診,當(dāng)時(shí)患者不僅大汗淋漓,并伴有心前區(qū)劇烈疼痛,心電圖顯示“急性下壁、側(cè)壁心肌梗死”。 在征得患者家屬的同意后,心血管內(nèi)科醫(yī)生迅速將其轉(zhuǎn)入介入室,施行急診冠狀動(dòng)脈取栓術(shù)治療。術(shù)中造影發(fā)現(xiàn)患者心臟右冠脈近端完全閉塞,大面積心肌沒有血供,醫(yī)生緊急用取栓裝置由遠(yuǎn)至近多次抽吸血栓,并行球囊擴(kuò)張、置入冠狀動(dòng)脈支架,患者閉塞的右冠脈被及時(shí)打通,瀕臨壞死的缺血心肌又恢復(fù)了血供,醫(yī)務(wù)人員爭分奪秒從死神手里將患者的生命奪了回來。
“當(dāng)時(shí)正在和朋友吃飯,突然胸口就劇烈疼痛,喘不過氣,那種感覺很可怕,真的非常感謝銀主任!”吳先生說,“做完手術(shù)的一霎那,我感覺自己重獲新生一樣。”
人體心臟之所以能維持正常泵血功能,是由于不斷從冠狀動(dòng)脈得到足夠的血液供應(yīng)。但是當(dāng)冠狀動(dòng)脈因病變急性閉塞、血流中斷時(shí),局部心肌就會(huì)因缺血而發(fā)生壞死,這就是心肌梗死。如果不能得到及時(shí)有效的救治,極易因并發(fā)心功能衰竭、惡性心律失常、心臟破裂而致死或致殘。急性心梗具有突發(fā)性,發(fā)作的時(shí)間和地點(diǎn)都很難預(yù)測(cè),約有1/3-1/2的心肌梗塞患者在入院前死亡。目前醫(yī)學(xué)上最佳的治療方案就是早期及時(shí)開通引起心肌梗塞的閉塞冠狀動(dòng)脈和恢復(fù)心肌供血,而其中冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)就是主要方法之一。通過早期介入治療,不僅能明顯降低患者的死亡率,也能大大改善患者預(yù)后,縮短住院時(shí)間,提高生活質(zhì)量。
心血管內(nèi)科副主任銀劍斌介紹說,“以前治療急性心梗是用球囊將閉塞血管內(nèi)的血栓擠碎,被擠碎后形成的小血塊隨著血液循環(huán)流到遠(yuǎn)端血管,讓其慢慢被吸收,但是這些小血塊有可能會(huì)堵塞某些遠(yuǎn)端血管,引起一些并發(fā)癥。而我們現(xiàn)在采用這種取栓裝置可以直接將大的血栓全部吸出體外,人體內(nèi)將不再殘留小血塊,大大降低手術(shù)產(chǎn)生并發(fā)癥的幾率。”
冠狀動(dòng)脈取栓術(shù)的成功開展,是心血管內(nèi)科在熟練掌握心臟介入診療技術(shù)的基礎(chǔ)上取得的又一項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新,標(biāo)志著我院心血管內(nèi)科在治療冠心病、搶救急性心肌梗塞方面的技術(shù)又上了一個(gè)新的臺(tái)階。