11月的柳州，天氣要么燥熱、要么干冷。可是步入柳州市人民醫院卻十分舒暢：溫度適中的中央空調調節了室內溫度，雖然在中央空調的密閉環境中，但完全沒有空氣污濁的感覺，這完全歸功于該院投巨資新添的電子空氣凈化系統，保證了醫院醫療用房內空氣的清新潔凈。據了解，這僅僅是市人民醫院預防和控制感染的措施之一。此外，該院還加強了醫療器械消毒滅菌、醫務人員手衛生管理及耐藥菌感染病的人隔離等方面工作，以提高醫療質量，確保醫療安全，打造一個老百姓真正放心的醫院。
柳州市人民醫院是一所綜合性三級甲等醫院，病人收容量大，床位使用率高，病人大多數來自市區及桂中地區，病種多，流量大，所以預防醫院感染非常重要。隨著現代醫院管理水平飛速發展，醫院感染監控與管理水平已成為衡量一個醫院管理水平、技術水平、醫療質量和醫德醫風的一個重要標志。
1989年市人民醫院就成立了感染管理科，充分發揮著對醫院感染的監測、控制、監督和咨詢培訓的職能作用。經過20年的歷練，目前市人民醫院已在院內建立了一整套完善的感染預防與控制管理體系，進一步規范了醫院感染管理工作，有效地預防與控制了醫院感染。如今，市人民醫院成為了老百姓心中真正放心、安心、貼心的醫院！
二十年前，我市大多數醫院的感染管理只處于基礎的“消毒”階段。口腔科的病人用完的牙鉆用酒精擦擦就繼續為下一位病人醫治；使用過的手術器械在手術室的清洗間用自來水刷洗后用抹布擦干就可以打包送供應室滅菌了，對清洗質量的關注度很低；做胃鏡檢查時，要先做乙肝病毒檢測，如果呈陽性，只能排位最末，讓別人先“享用”胃鏡，胃鏡的清洗消毒就在檢查床邊進行，胃鏡數量嚴重不足以致消毒時間較短……這樣的情景，可能在不少市民的記憶中仍歷歷在目。
但在柳州市人民醫院，這早已成為歷史。近十年來，醫療器械的消毒滅菌工作得到了該院的極大重視。尤其隨著醫院微創技術的發展和各種內窺鏡的臨床應用，對腹腔鏡、胃腸鏡等內鏡及口腔診療器械的消毒滅菌要求更加嚴格。
為了跟上醫療發展的步伐，市人民醫院在感染控制上先人一步。在去年新落成的市人民醫院住院大樓負一層，該院投入幾百萬元建設起1300多平方米的中心供應室，各種高溫、低溫消毒滅菌設備齊全。先后引進了2臺超聲清洗機、4臺全自動清洗消毒機、3臺美國生產的環氧乙烷滅菌器1臺美國產的過氧化氫等離子體滅菌器及4臺大型壓力蒸汽滅菌器，可對院內所有可重復使用的醫療器械、內窺鏡、導管等進行清洗、消毒、滅菌處理。醫院還另外引進專門用于腔鏡的意大利全自動清洗機，利用超聲波震蕩每秒所產生的上千萬個微小氣泡，配合專門的清洗酶深入內鏡的每個角落和縫隙溶解污漬，進行全面清洗，確保了醫療器械的清洗質量，為器械的滅菌做好了徹底的準備。
中心供應室采取工廠化工作模式，并培訓了專職清洗、消毒人員及質量檢查人員，嚴格執行清洗、消毒滅菌程序，保證器械的消毒滅菌效果，并定期進行生物學監測。為配合新院1600張床位的發展需要，該院同時建立起大規模的洗衣房，引進了9臺可高溫消毒的大型洗衣機、12臺烘干機及大型熨燙機，用于各種工作服、手術服、醫用布料類的清洗，提高了被服的清潔質量及服裝外形的平整度。
“不到撐不住的時候，決不去醫院。”以前，不少市民都有這樣的想法。在廣大市民看來，醫院內走動著形形色色的病人，室內流動著滿是病菌的空氣，去醫院說不定會讓自己沒病變小病，小病變大病。
為了打消市民顧慮，打造“百姓放心”的品牌醫院，市人民醫院領導班子從新院設計之初就從醫院的感染和控制管理方面入手，有效解決了醫療救治中的感染控制問題。該院感染管理科王慕云科長說道，“人、物流向分開，潔、污通道分開，整體布局符合應對突發公共衛生事件的要求，這是新病房大樓設計的一個目標之一。”
在空氣凈化方面，為了凈化空氣質量，減少空氣交叉感染，市人民醫院投入幾百萬元在門診綜合大樓和住院大樓等醫療用房的中央空調回風口安裝了電子空氣凈化系統。該系統工作半小時空氣質量可達到三十萬級的凈化，使病房內的空氣潔凈度遠遠高于大氣潔凈度，大大降低了空氣感染的幾率。該設備目前區內只有自治區人民醫院可以媲美。
為杜絕接觸感染的傳播，從醫生辦公室、護士工作站、到病人病房、公共區域，隨處可見洗手設施和感應水龍頭，以方便醫護人員及病人可以及時地進行手衛生處理；此外，為嚴格執行國家衛生部的《手衛生規范》，該院在各種治療車、查房車、護理車、門診診室和各醫療區域均配置了快速手消毒液，隨時隨地保持手衛生，為病人服務。
如今，隨著我市醫療水平的整體提高，就醫環境的改善，市民們就醫的顧慮正逐漸打消。柳州市人民醫院作為全國首批百姓放心示范醫院之一，不斷改善自身醫療環境，確保醫療安全衛生，讓百姓們治病放心。
醫院內部環境的潔凈與否，事關患者的康復。在內部環境清潔上，市人民醫院嚴格執行診療常規和消毒隔離制度，加強衛生保潔，優化感染控制工作。對于病區病房、廁所、候診廳、輸液廳等人員流動大的地方，隨時做好保潔；對于醫療廢物完全按照國家的有關要求進行分類、密閉運輸、專人管理，全部交由市醫療廢物處置中心無害化處理，醫院建有地埋式的污水處理系統，污水的排放達到國家標準。
醫院擁有從百級到萬級的現代化層流凈化手術部，重癥醫學科、心血管系統CCU，新生兒科、產房等均采取超前的層流凈化設計，整個布局流程均完全符合有關規范要求，為醫院感染預防與控制措施的落實打下了堅實的基礎。醫院對于這些重點部門呼吸機的使用、更換及消毒處理，輸氧系統的使用都作出了詳盡的標準操作流程，對危重癥病人感染預防措施的實施進行嚴格的監控，有效地控制感染的發生。
目前市人民醫院開放有全市最大的重癥醫學科，分為兩個病區，擁有病床20張。門診手術室、急診手術室均達到國家層流凈化手術室標準。
不僅如此，達到國家隔離要求最高標準的呼吸道隔離傳染病房設在該院的第二住院大樓，一旦需要，第二住院大樓的2至8樓全部可以開放為呼吸道隔離病房，每層樓標準配備31張床，8樓還擁有可正負壓調節的重癥隔離病房及隔離手術室。一樓是自成一體的感染病科門診并擁有相應的配套設施，如B超、放射、化驗、取藥及收費等，完全就是一個小型醫院。在建筑設計上，第二住院樓實現了清潔區、潛在污染區、污染區的明確劃分；病人專用通道、醫護人員專用通道、半污染通道互不交叉的合理布局。
目前第二住院樓的硬件設施能夠完全滿足搶救各種危重癥傳染病人救治的需要，并可以應對重大流行疫情爆發的救治。眼下甲型H1N1流感暴發，市人民醫院作為我市收治甲流定點醫院，將為我市當前應對甲型H1N1流感的救治工作提供重要的安全保障。
醫院的感染預防與控制要發展，離不開有效的管理。近幾年來，市人民醫院根據國家和衛生部下發的《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒技術規范》、《內鏡清洗消毒技術規范》等的要求，結合醫院實際制定了一系列切實可行的醫院感染預防與控制的標準操作流程、管理指南及技術規范。定期對全院醫師、護士、技術人員及工勤人員分別進行培訓及考試考核。
侵入性操作及手的接觸是醫院感染傳播的常見方式，因此該院除了重視器械的清洗滅菌及醫務人員的無菌操作外，該院對醫護人員進行了嚴格的手衛生管理，要求醫生、護士每項操作前后或接觸病人前后都要規范的洗手或者使用手消毒液搓手來代替洗手，今年更是將手衛生工作與衛生部的“患者安全目標管理”活動結合起來，大力推進手衛生運動。
隨著醫院感染管理的深入開展，全院工作人員預防醫院感染意識及自覺性不斷增強，未發生嚴重的醫院感染爆發和流行，無菌手術切口甲級愈合率、器械消毒滅菌合格率、無菌手術切口感染率、手術及非手術并發癥發生率均達到了三級甲等醫院的標準。
“以前的感染控制，較多的注重消毒工作，隨著醫療技術的發展，老齡化社會的到來，合并有基礎疾病的病人越來越多，這部分病人較易出現耐藥菌的感染，因此醫院日益重視隔離工作及抗菌藥物合理應用的管理工作，醫院通過對細菌耐藥性的監測為臨床醫師合理選用抗菌藥物提供可靠的參考依據，通過加強對耐藥菌感染病人的隔離，有效的防止耐藥菌在醫院的蔓延。”該院感染管理科王科長說道，由于醫院發展很快，職工對感染控制的意識還需進一步提高，控制醫院感染的技術還在不斷完善，隨著國家把科學發展觀作為基本國策，有關醫院感染的法律、法規、規范及相關的準入標準不斷出臺，市人民醫院的感染預防與控制己經進入規范化管理的軌道。日前市衛生局將我市醫院感染質控中心掛靠在該院，就是希望全市各醫療機構的感染管理工作在該院這個平臺上獲得更大的提升。
