春暖花開，正是跑馬拉松的好時候，全馬、半馬、越野跑，引領著全民健身的熱潮。然而，在長時間跑步的負荷狀態下，人體心肺系統、肌肉骨骼都要經歷巨大的考驗，一旦超過人體耐受程度，可能發生昏厥甚至猝死意外。
因此，正式開賽前，柳州市人民醫院心血管內科醫生建議參賽選手們特別是第一次參賽的跑友們進行心肺運動試驗檢查。
什么是心肺運動試驗？
心肺運動試驗（Cardiopulmonary Exercise Testing, CPET）是通過模擬運動負荷，實時監測人體心肺功能的科學檢測手段。受試者在跑步機或功率自行車上完成遞增負荷運動，同時佩戴面罩收集呼出氣體，分析氧氣攝入量（VO?）、二氧化碳排出量（VCO?）等指標。通過心電圖、血壓監測，評估心臟對運動的反應。CPET能精準量化人體最大攝氧量（VO?max）、運動耐力極限及心肺儲備能力，是評估運動風險、制定個性化訓練方案的“黃金標準”。
馬拉松賽前為什么要做心肺運動試驗？
馬拉松是一場耐力之戰，對參賽者的心肺功能有著極高的要求。每年，馬拉松賽事中都偶有因心臟問題引發的意外事件，這些悲劇敲響了安全參賽的警鐘。心肺運動試驗，正是預防此類風險的關鍵防線。它能夠提前發現潛在的心血管隱患，如心肌缺血、心律失常等。通過早期的干預和專業指導，參賽者可以在安全的前提下盡情享受比賽，避免意外的發生。
賽前CPET的必要性體現在：
◆ 風險預警：早期發現隱匿性心臟病、哮喘等潛在疾病，降低猝死風險。
◆ 體能評估：明確參賽者的運動極限，避免因盲目追求成績導致過度疲勞或損傷。
◆ 個性化備賽：根據測試結果調整訓練強度（如確定乳酸閾值），優化配速策略。
心肺運動試驗對馬拉松比賽有什么幫助？
心肺運動試驗還能成為提升比賽成績的“秘密武器”。對于每一位馬拉松選手而言，科學訓練是提高成績的核心。試驗所提供的最大攝氧量、無氧閾等關鍵數據，為個性化訓練計劃的制定提供了科學依據。根據這些數據，教練能夠為選手量身定制訓練方案，確定最佳的訓練強度、時長和頻率。例如，通過了解選手的最大攝氧量，合理安排有氧訓練和無氧訓練的比例，幫助選手在有限的訓練時間內獲得最大的訓練效果，從而在賽場上發揮出最佳水平。
哪些人需要做心肺運動試驗？
除了普通跑友，還建議以下人群每年定期做心肺運動試驗，一旦發現問題就可盡早處理。
1.有心血管危險因素的人群，比如高血壓、高血糖、高血脂、肥胖、吸煙、酗酒等。
2.已確診為心臟病、心力衰竭的患者，有心腦血管疾病家族史的人群。
3.長期缺乏運動鍛煉、工作生活壓力大、經常熬夜晚睡的人群。
心肺運動試驗怎么做？
心肺運動試驗測試前，會由專業的心血管內科醫師做測試前風險評估。受試者最好身著棉質寬松運動衣褲，腳穿運動鞋，必須在進食后進行心肺運動測試，禁止空腹狀態下測試，以避免運動后低血糖。通過評估后，心臟康復護士會給受試者戴上心電圖、血壓及指脈氧監測儀，以及能夠檢測吸入氧氣和呼出二氧化碳的呼吸面罩。通過踩踏功率車來逐漸增加運動量，讓受試者盡量做到最大的運動量。心臟康復醫師將記錄分析檢查的全過程，包括受試者在運動狀態下的攝氧量、二氧化碳排出量、心率、血壓、心電圖等一系列生命體征指標，以此評估受檢者的心肺儲備能力能否匹配跑馬等高強度運動，是否存在運動風險等。
