近日，柳州市人民醫(yī)院胃腸外科團(tuán)隊(duì)成功實(shí)施了桂中地區(qū)首例腹腔鏡輔助TaTME（經(jīng)肛全直腸系膜切除）手術(shù)，在徹底切除腫瘤的同時(shí)，成功為患者保住了肛門，大大提高了患者的生存質(zhì)量。該項(xiàng)技術(shù)的成功開展，標(biāo)志著胃腸外科在腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)取得了又一次突破性的進(jìn)展，為低位直腸癌患者保肛提供了新的途徑。
家住貴州的劉先生因便血一年有余到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)腸鏡檢查確診為直腸惡性腫瘤，腫瘤距離肛門僅4cm，屬于低位直腸癌，如果進(jìn)行手術(shù)，需腫瘤連同肛門一并切除，終生會掛著一個造口袋生活，將給患者生活帶來極大不便，且造成嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。劉先生輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，得到的都是相同的答復(fù)：要想保命，就不能保肛。聽到這些，讓劉先生不知如何是好。
經(jīng)多方打聽，獲悉柳州市人民醫(yī)院在直腸癌超低位保肛方面頗有經(jīng)驗(yàn)，他即刻動身從貴州來柳就診。胃腸外科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)了解患者病情后，隨即開展了院內(nèi)多學(xué)科會診（MDT），協(xié)同制定針對劉先生的個體化治療方案，最終決定通過腹腔鏡輔助TaTME（經(jīng)肛全直腸系膜切除）手術(shù)解決患者的難題。
TaTME是近年來國內(nèi)外胃腸腫瘤治療中心新開展的手術(shù)方式，也是胃腸外科繼La-NOSE術(shù)式、單孔腹腔鏡技術(shù)后又一項(xiàng)針對直腸癌的新術(shù)式。相對于傳統(tǒng)TME手術(shù)，TaTME操作的方向是逆向的，即自下而上（Down-to-Up），造成操作的空間感也相反，而且操作開始需要從骶前突破進(jìn)入腹腔建立氣腹，整個手術(shù)操作難度大，需要施術(shù)者有非常嫻熟的腹腔鏡操作技術(shù)。
經(jīng)過充分的準(zhǔn)備，手術(shù)如期進(jìn)行，在胃腸外科、麻醉科等手術(shù)團(tuán)隊(duì)默契的配合下，完整切除直腸系膜，經(jīng)肛門完成低位直腸的游離和吻合，手術(shù)圓滿成功，在切除腫瘤的同時(shí)，也保住了患者的肛門！
基于Notes（經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)）原則實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)，劉先生腹部無切口，術(shù)后次日就下床活動，快速康復(fù)，一周后便順利出院。
此次手術(shù)的成功開展，是柳州市人民醫(yī)院胃腸外科繼開展腹腔鏡結(jié)直腸癌經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)（Noses術(shù)）、單孔腹腔鏡結(jié)直腸腫瘤根治術(shù)后的又一新微創(chuàng)保肛技術(shù)，技術(shù)水平又上了一個新臺階！胃腸外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)將充分發(fā)揮中青年技術(shù)骨干的創(chuàng)新精神，為更多低位及超低位直腸癌患者 “保肛”而不懈努力！
