柳州市人民醫(yī)院胸外科創(chuàng)建于1989年,是廣西較早建立集胸外科、心臟及大血管外科專業(yè)于一體的??啤W詣?chuàng)建以來,胸外科一直秉持著“心系百姓,胸懷健康”的建科理念逐步發(fā)展壯大,讓一個(gè)又一個(gè)患者逢“胸”化吉,在廣西區(qū)內(nèi)享有盛名。
近年來,柳州市人民醫(yī)院胸外科通過不斷引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療技術(shù),學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的診療理念,憑借精湛醫(yī)療技術(shù)打造出一支優(yōu)秀的胸外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì),護(hù)佑百姓健康。
敢于挑戰(zhàn),闖出自己的一片天地
經(jīng)過幾十年的發(fā)展,憑著腳踏實(shí)地、認(rèn)真勤奮、敢于挑戰(zhàn)的奮斗精神,胸外科闖出了自己的一片天地,擁有一支技術(shù)過硬、服務(wù)一流的醫(yī)護(hù)隊(duì)伍,2018年獲柳州市臨床重點(diǎn)??疲?020年被中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)授予加速康復(fù)外科(ERAS)示范病房(柳州市第一家),為柳州市重大外傷救治科室。此外,為了適應(yīng)胸外科患者與日俱增的需求,醫(yī)院高瞻遠(yuǎn)矚地將胸外科從心胸血管外科分離出來,成立獨(dú)立的二級(jí)學(xué)科。

科室現(xiàn)有病床50張,醫(yī)師團(tuán)隊(duì)擁有醫(yī)生10人,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師4名,其中博士1名,研究生9名;護(hù)理團(tuán)隊(duì)護(hù)士20名,高級(jí)職稱4名。胸外科許多專家在本地區(qū)乃至全區(qū)享有盛名,開展的許多新技術(shù)、新項(xiàng)目為患者解除了病痛,也為科室的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

發(fā)展至今,胸外科有肺腫瘤、縱膈腫瘤、食管腫瘤、胸壁外科四個(gè)高水平亞專科,年開展肺腫瘤、食道腫瘤、縱隔腫瘤、胸壁畸形矯正、手汗癥、胸部外傷等各類普胸手術(shù)達(dá)1000余臺(tái),具有明顯的區(qū)域優(yōu)勢(shì)。此外,科室微創(chuàng)手術(shù)也發(fā)展迅速,微創(chuàng)手術(shù)率達(dá)80%以上,四級(jí)手術(shù)率達(dá)70%以上,尤其是對(duì)肺小結(jié)節(jié)的診治,在全院肺結(jié)節(jié)MDT團(tuán)隊(duì)的支持下取得很好的臨床治療效果,獲得患者較高的社會(huì)認(rèn)可度。

科室目前已擁有最為先進(jìn)的高清胸腔鏡和手術(shù)器械,是桂中、桂北地區(qū)同級(jí)醫(yī)院完成胸腔鏡手術(shù)例數(shù)最多的專科,廣西區(qū)內(nèi)名列前三,手術(shù)量逐年上升。其中,近年來率先在廣西開展的熒光胸腔鏡結(jié)合CT-3D重建技術(shù)精準(zhǔn)肺段切除術(shù)治療早期非小細(xì)胞肺癌、單操作孔胸腹腔鏡食管癌根治術(shù)、經(jīng)劍突下切口縱隔腫瘤切除術(shù)、肺腫瘤的射頻消融、微波消融等新技術(shù)項(xiàng)目均走在區(qū)內(nèi)領(lǐng)域前沿,贏得了較高的信譽(yù)度和社會(huì)知名度。
微創(chuàng)技術(shù)強(qiáng)勁,快速康復(fù)獲好評(píng)
當(dāng)前,肺癌在我國(guó)惡性腫瘤致死率中位列第一。以往肺癌患者就診時(shí)70%為中晚期,已喪失手術(shù)治療機(jī)會(huì)。近年來,隨著人們健康保健意識(shí)的不斷提升,通過低劑量螺旋CT篩查肺部小結(jié)節(jié),使得越來越多的肺癌能夠被早期發(fā)現(xiàn),實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)早治療”,明顯提高了患者的治愈率。
我院胸外科作為全區(qū)較早通過中國(guó)研究型醫(yī)院評(píng)審的胸外科加速康復(fù)(ERAS)示范病房,始終把手術(shù)微創(chuàng)化和術(shù)前、術(shù)后加速康復(fù)的理念融入臨床工作中,使廣大患者能夠打破年齡禁區(qū),得到手術(shù)治療的機(jī)會(huì),并得到快速康復(fù)。

67歲的呂大姐在一次體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有肺毛玻璃結(jié)節(jié),約1.0*0.8cm,這個(gè)結(jié)果讓一家人未免有些擔(dān)心。呂大姐和家人在親友的推薦下,了解到柳州市人民醫(yī)院在肺結(jié)節(jié)診治方面經(jīng)驗(yàn)豐富,在微創(chuàng)處理肺結(jié)節(jié)方面有獨(dú)到見解,于是呂大姐和家人慕名來到了我院。
經(jīng)過高分辨CT(HRCT)薄層掃描、結(jié)節(jié)靶重建和MDT會(huì)診討論,判斷是肺的高危結(jié)節(jié),浸潤(rùn)性腺癌可能性大。醫(yī)生向呂大姐解釋,可以通過微創(chuàng)手術(shù)切除結(jié)節(jié),創(chuàng)口小、恢復(fù)快,不要太擔(dān)心。聽到醫(yī)生的解釋,呂大姐如釋重負(fù)。

手術(shù)前1天,胸外科團(tuán)隊(duì)已經(jīng)做好了周密的手術(shù)前流程規(guī)劃,呂大姐胸部CT的原始數(shù)據(jù)已經(jīng)做好了3D重建,制訂了最適合她的手術(shù)方式:熒光胸腔鏡精準(zhǔn)肺段切除術(shù)。
據(jù)了解,“熒光胸腔鏡”手術(shù)系統(tǒng)是目前較先進(jìn)的胸腔鏡技術(shù),能實(shí)現(xiàn)術(shù)中快速評(píng)估肺段平面、手術(shù)操作和觀察同步進(jìn)行,醫(yī)生可以做到更安全、更精細(xì)、更完整切除,且較傳統(tǒng)區(qū)分肺段的膨脹萎陷法(需要15-20分鐘)更短時(shí)間區(qū)分肺段界面,手術(shù)變得更精準(zhǔn)快捷,最大限度減少正常肺組織的損傷,保留患者肺功能。這種術(shù)式可以體現(xiàn)出我院在“肺部小結(jié)節(jié)”治療上,胸外科、放射科、麻醉科、手術(shù)室等多學(xué)科的緊密協(xié)作治療的高水準(zhǔn)。


手術(shù)當(dāng)天,通過術(shù)前CT-3D重建,CT引導(dǎo)下穿刺定位結(jié)節(jié)及手術(shù)規(guī)劃,術(shù)中熒光胸腔鏡下反染法的準(zhǔn)確應(yīng)用,醫(yī)生對(duì)肺內(nèi)各段支氣管、肺血管變異及走行進(jìn)行精準(zhǔn)解剖,順利地完成了手術(shù),術(shù)后的病理結(jié)果也和術(shù)前的診斷完全一致。回到病房,在胸外科肺結(jié)節(jié)ERAS快速康復(fù)流程的指導(dǎo)下,呂大姐術(shù)后恢復(fù)的也非常順利,一星期后就高高興興的康復(fù)出院了。

堅(jiān)持培養(yǎng)人才,用實(shí)力贏得患者信賴
“胸外科的手術(shù)大部分是屬于高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù),而要培養(yǎng)一個(gè)成熟的胸外科醫(yī)生至少要6-8年的時(shí)間,所以科室長(zhǎng)期堅(jiān)持開展學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)、進(jìn)修學(xué)習(xí),堅(jiān)持創(chuàng)造良好的學(xué)術(shù)氛圍,以學(xué)術(shù)促進(jìn)科室各項(xiàng)工作的開展,希望能夠培養(yǎng)越來越多的人才“,胸外科副主任曹健斌介紹,“胸外科和其他科室的合作非常多,在我們醫(yī)院,大家都是心往一處想,勁往一處使,科室之間密切配合,非常團(tuán)結(jié),始終把患者利益擺在第一位,針對(duì)每個(gè)患者制定個(gè)性化的治療方案,真正讓患者受益?!?/p>

在醫(yī)院的培養(yǎng)下,逐漸成長(zhǎng)起來的胸外科年輕醫(yī)生勇于創(chuàng)新,大膽進(jìn)取,在醫(yī)療、科研領(lǐng)域展露頭角,提升了技術(shù)力量,增長(zhǎng)了業(yè)務(wù)水平。科室年門診量6800余人次,年收治患者6000余人次,實(shí)施各類手術(shù)1000余臺(tái),獲得了百姓的認(rèn)可和贊譽(yù)。
多年的努力讓胸外科碩果累累、榮譽(yù)滿滿。科室獲多項(xiàng)省級(jí)科研立項(xiàng),其中廣西自然科學(xué)基金1項(xiàng)、省級(jí)科研成果獎(jiǎng)9項(xiàng)、市級(jí)科研成果獎(jiǎng)11項(xiàng);科室開展的課題獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣“二等獎(jiǎng)”1項(xiàng)、三等獎(jiǎng)3項(xiàng),獲柳州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步“三等獎(jiǎng)”2項(xiàng);在各級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)期刊發(fā)表論文200多篇;獲實(shí)用新型專利18項(xiàng),發(fā)明專利2項(xiàng);2019年及2018年科室護(hù)士參加醫(yī)院臨床護(hù)理安全大賽獲“一等獎(jiǎng)”及“二等獎(jiǎng)”,2016年-2020年連續(xù)五年參與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量改善項(xiàng)目大賽獲2次“二等獎(jiǎng)”及3次“三等獎(jiǎng)”;2020年醫(yī)生參加醫(yī)院的應(yīng)急技能大賽獲“二等獎(jiǎng)”。

如果說持續(xù)提升的醫(yī)療技術(shù)能夠展現(xiàn)的一個(gè)科室的深度與廣度,那么不斷融入的人文理念、人文關(guān)懷、人文情懷則展現(xiàn)了一個(gè)科室溫度與厚度。
如今,胸外科確立了“立足桂中、面向全區(qū)、全面發(fā)展、特色??啤钡陌l(fā)展目標(biāo),堅(jiān)持將“精良的技術(shù)服務(wù)患者,用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理溫暖患者,用貼心的關(guān)懷呵護(hù)患者”的管理理念貫穿于胸外科患者救治的每一個(gè)環(huán)節(jié),讓越來越多的在胸外科治療的患者感受到實(shí)實(shí)在在的歸屬感和被尊重感,實(shí)現(xiàn)心理和生理的共同治愈,重新享受這個(gè)時(shí)代給予的美好生活。