近日，柳州市人民醫(yī)院血管外科專家下沉基層，為鹿寨縣多位血透患者進(jìn)行自體動(dòng)靜脈造瘺手術(shù)，打通了“生命線”。覃女士（化名）便是其中之一，手術(shù)非常成功，她以后便可以告別頸內(nèi)靜脈留置長(zhǎng)期導(dǎo)管進(jìn)行血液透析治療，但是眼下還面臨著另一個(gè)難題，滯留在她體內(nèi)長(zhǎng)達(dá)四年多的導(dǎo)管，卻牢牢地黏連在中心靜脈血管壁上無(wú)法拔出……
抱著一線希望，覃女士來(lái)到了柳州市人民醫(yī)院血管外科求助，醫(yī)生在了解情況后，表示可以嘗試用微創(chuàng)手術(shù)的方式拔除導(dǎo)管，覃女士一顆惴惴不安的心終于放了下來(lái)。
翌日，覃女士被送入了介入室，醫(yī)生經(jīng)患者原留置長(zhǎng)期導(dǎo)管靜脈端植入導(dǎo)絲，并經(jīng)導(dǎo)絲植入球囊擴(kuò)張血透導(dǎo)管，使其與周圍粘連組織松解，然后再次牽拉導(dǎo)管，最終順利將導(dǎo)管拔除。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，人群中慢性腎臟病的患病率約10-13%，其中一部分人將發(fā)展為尿毒癥需要透析治療。血管通路是尿毒癥患者賴以生存的“生命線”，需要留置中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管用以維持透析。長(zhǎng)期導(dǎo)管的使用短則兩三年，長(zhǎng)則數(shù)十年。
由于長(zhǎng)期導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)，可能發(fā)生感染或功能不良等，需要不定期進(jìn)行更換。當(dāng)長(zhǎng)期導(dǎo)管黏連在中心靜脈血管壁上時(shí)就會(huì)發(fā)生導(dǎo)管嵌頓。
柳州市人民醫(yī)院堅(jiān)持以人民為中心，持之以恒做到廉潔行醫(yī)、精誠(chéng)大醫(yī)。此次血管外科為患者實(shí)施的經(jīng)導(dǎo)管內(nèi)球囊擴(kuò)張輔助拔除嵌頓血液透析導(dǎo)管術(shù)在柳州市人民醫(yī)院尚屬首例，手術(shù)創(chuàng)傷極小，避免了更大創(chuàng)傷性操作取管，取得了良好的療效，為患者解除了困擾。
