近日，柳州市人民醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心治療團隊為一名患兒實施快速康復(fù)外科模式（ERAS）下胸腔鏡輔助心臟不停跳房缺修補手術(shù)，成功解決了其病痛。該術(shù)式在柳州開展尚屬首次，標(biāo)志著醫(yī)院快速康復(fù)外科（ERAS）的技術(shù)應(yīng)用再上新臺階。
明明（化名）今年八歲，在做體格檢查時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，心臟彩超證實為先天性心臟病，房間隔缺損。日前，患兒在家長的陪同下來到柳州市人民醫(yī)院心臟外科就診。
對于此類疾病，常規(guī)治療方案有兩種：封堵手術(shù)以及外科修補手術(shù)。封堵手術(shù)創(chuàng)傷比較小，但是有嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥，經(jīng)過反復(fù)彩超測量，并不適合小朋友。而傳統(tǒng)外科手術(shù)需要開胸，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢，也不是最優(yōu)解決方案。
為了給患兒最優(yōu)的解決方案，醫(yī)院立即組織結(jié)構(gòu)性心臟病MDT團隊進行集中討論，最終決定采用ERAS模式下胸腔鏡輔助心臟不停跳房缺修補手術(shù)。該術(shù)式需要外科醫(yī)生掌握常規(guī)心臟不停跳手術(shù)的基礎(chǔ)上，進一步掌握各種微創(chuàng)技術(shù)后才能開展的新技術(shù)。采用“微創(chuàng)+快速康復(fù)”治療模式，患者復(fù)蘇早，痛苦少，恢復(fù)快，切口小而美觀，同時節(jié)約了住院費用。
手術(shù)如期進行，柳州市人民醫(yī)院心臟外科主任韋成信帶領(lǐng)手術(shù)團隊進行手術(shù)，術(shù)中多學(xué)科進行體溫控制、自體血回輸、麻醉深度控制……最終經(jīng)歷3個小時，手術(shù)完美收官。
術(shù)后順利拔除氣管插管后，患兒轉(zhuǎn)回普通病房接受后續(xù)治療，1日便可下床自由活動，5日后成功出院。
柳州市人民醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病中心MDT團隊集合了心臟外科、心臟內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、功能科專家，致力于疾病的規(guī)范化、個體化、多學(xué)科綜合診治（MDT）及快速康復(fù)外科（ERAS）的技術(shù)應(yīng)用。本例手術(shù)是柳州市首次采用快速康復(fù)外科(ERAS)理念實施的體外循環(huán)心臟手術(shù)，充分體現(xiàn)了柳州市人民醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病MDT團隊的多學(xué)科合作優(yōu)勢，極大改善了患者就醫(yī)體驗。
柳州市人民醫(yī)院將繼續(xù)秉承“人民至上、生命至上”的宗旨，緊跟時代步伐勇攀技術(shù)高峰，努力以最小的創(chuàng)傷為患者解除病患，為健康柳州建設(shè)貢獻力量。
