當一位女性朋友出現月經紊亂，情緒常常波動很大，睡眠質量差，身體出現潮熱、多汗等變化時，一定要警惕：是否進入了“更年期”？出現了“更年期綜合征”？
40歲以上的女性停經12個月，排除妊娠及其他可能導致閉經的疾病后，即可臨床診斷為絕經。平均絕經年齡在50歲左右。也就是傳統的“更年期”。“更年期綜合征”也就是醫學定義的絕經綜合征，是指婦女絕經前后出現性激素波動或減少所致的一系列軀體及精神心理癥狀，是女性全生命周期中的一個重要階段。
“更年期”，是“管”還是“忍”？今天，柳人醫婦科專家告訴您！
更年期”女性會有什么表現呢？
近期癥狀表現為卵巢功能衰退癥狀如月經周期不規則、經期持續時間長及經量增多或減少；血管舒縮癥狀如反復出現短暫面部、頸部和胸部皮膚潮熱出汗，一般持續1-3分鐘；自主神經失調癥狀如心悸、眩暈、頭痛、失眠、耳鳴，以及精神神經癥狀如注意力不集中、記憶力減退、情緒波動大等。遠期癥狀表現為泌尿生殖道萎縮如陰道干燥、性交困難及反復陰道感染、尿痛尿急等反復尿路感染。絕經后女性雌激素缺乏使骨質吸收增加，導致骨量快速丟失而出現骨質疏松，一般發生在絕經后5-10年內。絕經后女性糖脂代謝異常增加，動脈硬化、冠心病的發病風險較絕經前明顯增加，阿爾茲海默病比老年男性患病風險高等。
很多人說既然衰老不可避免，那隨之出現的癥狀就應該順其自然了呀，熬一熬忍一忍就過去了呀，事實真是這樣嗎？
目前中國女性預期壽命接近80歲，中國女性平均絕經年齡在48歲-52歲，絕經的年齡幾乎沒有改變，但預期壽命明顯延長，如今女性預期有三分之一以上的生命是在絕經后度過的。而且隨著人民生活節奏的加快、社會經濟的發展，越來越多的女性走向職場，也面臨著更多的社會和經濟壓力，有少部分40歲-45歲女性出現了早絕經。這就意味著絕經期已經成為女性整個生命周期中最長的一個階段。
在這女性最長的生命周期，在這該享受生活的年紀，當然不能“忍過去”，那么，如何來“管”呢？
《中國絕經管理與絕經激素治療指南2023版》明確指出：絕經的本質是卵巢功能衰竭，雌激素波動性下降和缺乏導致多種相關癥狀，并增加女性代謝性疾病的風險。絕經管理的理念是在緩解絕經相關癥狀的同時“治未病”，預防中老年女性的慢性疾病，改善其健康水平和生命質量。
絕經管理既要全面管理絕經女性的“身”和“心”，又要管理絕經女性老年階段的健康。首先重視體檢，這個年齡段是女性的“多事之秋”，一方面有絕經帶來的一系列的不舒服的癥狀，另一方面有很多疾病在這一階段也會增加，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫、宮頸病變、乳腺問題等，需要規律檢查。
既然卵巢功能的衰竭、激素水平的下降帶來了一系列的癥狀、增加疾病的風險，那我們可不可以通過激素的補充來減少這些疾病的發生呢？目前研究證明，絕經激素治療（MHT）是針對所有絕經期相關癥狀最有效的治療措施。需要到醫院在婦科醫師的指導下進行綜合治療，排除藥物禁忌后以雌激素補充為核心的療法，輔助中成藥、植物藥、神經類藥、按摩、針灸等，并同時補鈣預防骨質疏松。必要時多學科醫師共同協作聯合診療，幫助中年女性獲得最大受益，提升生活質量，保障生命健康。
同時，鼓勵女性朋友從“飲食、運動、精神生活”全方位改善。
推薦合理飲食，基于《中國居民膳食指南（2022）》，建議多吃蔬果、奶類、全谷物、大豆，適量吃魚、禽、蛋、瘦肉，控糖≤25-50g/d、少油≤25-30g/d、少鹽≤5g/d、限酒（乙醇量≤15g/d）、戒煙、足量飲水（1500-1700ml/d）。
適當運動可以增強體能、改善心肺功能、健康身體，如瑜伽、跳舞、游泳等。建議每周規律有氧運動3-5次，每周累計150分鐘，另加2-3次抗阻運動，以增加肌肉量和肌力。
調整作息時間、尋找新的愛好，聽音樂、閱讀、和朋友互動，參加志愿組織、旅游等，充實自己的人生。
“更年期”女性在心理上也會面臨一些挑戰，她們可能會出現情緒不穩定、焦慮、抑郁等心理問題，對她們的心理健康產生了一定的負面影響，我們應該關注她們的心理需求，為她們提供心理咨詢和支持，幫助她們調整心態，保持積極的情緒。讓她們在更年期的陰影中走出來，展現自己的光彩和魅力。
關愛身邊的她，讓這一階段的女性平穩度過特殊時期。
