生活節奏快、工作壓力大、飲食不規律、經常熬夜……不少女性都會出現月經失調。月經稀發容易導致子宮內膜增生及病變,不規則的流血又會引起貧血及感染,嚴重困擾女性的生活。如果持續出現月經異常,則需提高警惕,因為,這可能是多囊卵巢綜合征。
今天,柳人醫婦科專家帶大家了解一下多囊卵巢綜合征。
什么是多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡期女性最常見的內分泌代謝疾病,除了慢性排卵障礙、不孕、高雄激素血癥、超重或肥胖、高胰島素血癥、代謝綜合征等病理生理異常以外,焦慮、抑郁等心理問題也會影響健康。PCOS影響女性的月經周期、生育,甚至影響女性的外表。除此之外,糖尿病、高血壓、子宮內膜癌等遠期并發癥的發生風險也較正常人更高。
我國PCOS診斷標準為:月經稀發、閉經或不規則子宮出血是診斷的必要條件。另外需符合下列2項中的1項:1.高雄激素臨床表現或高雄激素血癥;2.超聲下卵巢呈多囊樣改變。
多囊卵巢綜合征的表現
★ 多囊卵巢綜合征最常見的是月經不規則、月經推遲,有些多囊卵巢綜合征患者2至3個月來一次月經,有些甚至會發生閉經。
★ 不孕是由于患者排卵異常造成的,此外,自然流產的幾率也會增加。
★ 高雄激素血癥引起患者多毛、痤瘡;胰島素抵抗可引起黑棘皮癥,表現為頸背部、腹股溝等皮膚皺褶處出現皮膚增厚、灰褐色色素沉著。
★ 大部分患者為肥胖,通常采用體重指數(BMI)進行肥胖分級。體重指數(BMI)=體重(千克)÷身高(米)的平方,BMI≥25為肥胖。
★ 多囊卵巢綜合征不僅可導致不孕,嚴重者還可引起子宮內膜癌、糖尿病、心血管疾病等。
如何應對多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征的基礎治療就是生活方式干預。2018年《多囊卵巢綜合征國際循證指南》建議多囊卵巢綜合征患者采取健康的生活方式及飲食行為,包括健康的飲食、定期的體育活動及自我監測管理。
超重/肥胖患者應在選擇健康食物的前提下,減少膳食總能量攝入以減輕體重。超重/肥胖患者可在婦科和營養醫生聯合指導下進行短期低能量飲食減重,執行期間應定期監測酮體和激素水平。
1.食物選擇:選擇低GI(血糖生成指數)優質蛋白平衡飲食。
①主食。選擇飽腹感強、熱量不高的,如燕麥和玉米等粗糧。
②蛋白質。優選魚肉、禽肉、豆制品。
③多食新鮮的蔬菜、水果,其中水果不宜太甜,蔬菜盡量不含淀粉。每天攝入20至50克纖維素,包括不甜的椰肉、亞麻子、奇異子、西蘭花、芹菜、無谷膠糧食、蘋果、深色綠葉蔬菜。
④使用特級冷壓榨橄欖油烹飪。
⑤每天至少攝入2L水。
2.烹飪方式:以水煮、清蒸為主,拒絕油炸、紅燒。
3.吃飯順序:喝湯→吃蔬菜→葷菜→主食,細嚼慢咽,每餐七至八分飽。
4.運動選擇:無論何種運動都有利于改善機體胰島素抵抗及糖代謝,運動形式包括步行、慢跑、游泳、動感單車、阻力運動(負重、彈力帶)等,即使對于低體重或正常體重的PCOS患者,運動依然有效,有利于改善月經失調、痤瘡、胰島素抵抗、排卵功能等,還可以塑身健體,提高生活質量與妊娠率。
總之,多囊卵巢綜合征是一種常見的月經病,應及時就醫明確診斷,在醫師的指導下進行飲食、運動、生活方式的管理,必要時使用適宜的藥物保護子宮內膜,預防代謝性疾病發生。