日前,柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科黃彥妮副主任像往常一樣正在忙碌著,“黃主任,我來看你了。”突然,熟悉的聲音在耳邊響起,黃彥妮副主任抬頭看到了手捧鮮花的小梅。小梅激動地說:“要不是你們,我不會這么順利擁有自己的寶寶,我心里一直記著你們對我的幫助,今天特地過來感謝你們!”

回想起助孕過程中的風風雨雨,小梅不禁感慨:“那一段日子真是太煎熬了,幸好我遇到了柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科。”
懷孕之路艱難坎坷
十年前,35歲的小梅與丈夫婚后多年一直沒有懷孕,心急如焚的她去婦科做檢查。腹腔鏡檢查提示小梅右側(cè)輸卵管傘端閉鎖、積水,右側(cè)輸卵管與右側(cè)卵巢粘連,雙側(cè)輸卵管整形修復術(shù)中通液提示右側(cè)輸卵管通而不暢,左側(cè)輸卵管梗阻。經(jīng)過治療,小梅的情況有所緩解。

時間又過去了5年,小梅還是沒能如愿懷上寶寶。于是,2018年,經(jīng)朋友介紹,夫妻倆來到柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科咨詢,黃彥妮副主任為她進行助孕治療。做完各項生育力評估的檢查后,情況并不樂觀:女方高齡伴卵巢功能減退,雙側(cè)竇卵泡數(shù)僅為2枚,同時還患有子宮肌瘤并子宮腺肌癥;男方嚴重少畸形精子癥、弱精子癥。針對夫妻倆的情況,黃彥妮副主任為他們耐心地解釋了高齡試管助孕的相關(guān)問題。

醫(yī)生告訴小梅,女性生育力與年齡密切相關(guān),隨著女性年齡的增加,自然受孕能力開始下降,高齡不孕癥患者需要面對助孕過程會比年輕女性更加艱難的事實。在試管助孕的過程中,高齡女性卵巢儲備功能減退,基礎(chǔ)卵泡數(shù)急劇減少,即使通過控制性促排卵治療,也很難獲得足夠數(shù)量的卵子來保證最終可利用胚胎的數(shù)目。不僅如此,高齡女性卵子質(zhì)量下降,影響胚胎發(fā)育潛能。這些因素都極大地增加了助孕難度。
聽完醫(yī)生的講解,小梅意識到試管助孕的過程也許不會很順利,但如果現(xiàn)在放棄,再過幾年可能就毫無機會了。小梅相信柳州市人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科醫(yī)生的專業(yè)能力,也相信學科整體的實力和團隊默契的配合,她有信心、有決心去拼一拼。
促排過程一波三折
由于小梅的卵巢儲備功能幾近衰竭,醫(yī)生為她選擇了微刺激方案,希望可以一次取到至少兩個卵子,但是事不盡人愿,促排過程并不順利,2018-2019年期間,小梅歷經(jīng)4次取卵,但僅得到1枚可移植胚胎。
這個結(jié)果讓小梅的情緒再次陷入低谷,黃彥妮副主任得知這個情況后,安慰小梅不要失去信心,并列舉了她曾經(jīng)接診的很多不孕夫婦,尤其是高齡不孕癥患者求子的案例給她聽,慢慢的她的心情平和了下來。小梅表示,她不會再自暴自棄,而是會繼續(xù)按照醫(yī)生的診療計劃,堅持下去!慢慢地,黃彥妮副主任和小梅之間已經(jīng)不僅是醫(yī)患關(guān)系,而是更近的朋友關(guān)系。

考慮到那一枚可移植的胚胎質(zhì)量還不錯,醫(yī)生建議小梅可以開始做移植前的準備。
對于小梅來說,這枚可移植的胚胎來之不易,加上10年不孕的病史,醫(yī)生首先通過宮腔鏡檢查為其排除宮腔因素對胚胎著床的影響。同時,為了獲得更好的助孕結(jié)局,醫(yī)生從情緒方面也一直給予她開導及鼓勵。整個助孕過程醫(yī)患配合都很默契,小梅也以全然放松的心情,全力配合治療。
準備充分終獲好“孕”
經(jīng)過2年的充分準備,44歲的小梅移植了那個優(yōu)質(zhì)的胚胎,皇天不負有心人,她終于懷孕了,首次B超顯示:宮內(nèi)孕8周,可見原始心管搏動。小梅激動地哭了:“原來天上的寶寶在選媽媽的時候并沒有放棄我。”

從檢查、取卵、移植,到懷孕,到寶寶出生,小梅表示很像闖關(guān),真的是一關(guān)一關(guān)地過。數(shù)月前,小梅終于生下了一個健康的男寶。
像小梅這樣“年齡大、卵巢儲備功能低下”的患者,她們面臨的是“獲卵數(shù)少、胚胎少、妊娠率低、需要多周期治療”的結(jié)局,她們的助孕過程面臨著經(jīng)濟和心理的雙重壓力,因此在助孕過程中,醫(yī)生會根據(jù)患者的實際情況,制定有針對性的方案,既要考慮治療安全及療效的同時,還要考慮用藥簡單、價格經(jīng)濟等問題,從一定程度上減輕她們的負擔。希望每一個還在備孕路上的朋友,一定要相信醫(yī)生、相信自己,醫(yī)患共同努力,成功收獲好“孕”。