“耳鳴的癥狀已經持續一年多了,耳朵里每天都有‘心跳’的聲音,導致我夜晚睡不著,白天沒精神。現在還有聽力下降、頭暈頭痛的癥狀出現……嚴重影響到日常生活和工作,我真的不知道該怎么辦了……”日前,韋女士(化名)來柳州市人民醫院耳鼻咽喉科就診時無奈地說。
原來,韋女士在一年前右耳突然出現了耳鳴的癥狀。“當時就覺得耳朵里有‘砰砰’的聲音,頻率和心跳聲一致,剛開始我沒有在意,可是連續幾天一直都沒有好轉,便去了當地醫院就診。”
然而折騰了半年,引起耳鳴的原因卻始終沒有查清楚,隨著時間的推移,韋女士耳鳴的癥狀卻越發的嚴重,讓她十分頭痛。近日,她抱著一線希望來到了柳州市人民醫院。


接診醫生了解情況后,為韋女士做了耳內鏡及聽力學檢查,并沒發現異常,但根據患者的實際情況并結合多年的經驗判斷,患者的右耳有可能患有血管搏動性耳鳴。為了進一步證實,患者進行了高分辨頭顱CT檢查,果不其然,放射科醫生在CT影像學中發現了蛛絲馬跡:患者的右側頸靜脈球高位,可疑合并前壁和外側壁缺損。這就是導致韋女士耳鳴的罪魁禍首!

確定病因后,耳鼻咽喉科主任李紀輝立即召集團隊一起為患者制定手術方案,做好一系列術前準備后,為韋女士行右側頸靜脈球還納術進行治療。術后一周,韋女士驚喜地發現,耳鳴的癥狀真的消失了!


“被耳鳴折磨了一年多,現在終于可以好好睡覺了。之前治病走了不少彎路,幸虧來到了柳州市人民醫院,感謝耳鼻咽喉科醫護團隊為我帶來了永久的平靜!”韋女士感激地說。
搏動性耳鳴是一種有節律的耳鳴,由患者頭頸部血管或肌肉產生,并通過骨骼/血管和血流傳導至耳蝸而感知,患者自述耳內有如同心臟或血管脈搏跳動頻率一致的耳鳴聲。搏動性耳鳴的病因較多,多與血管相關,臨床上頸靜脈球高位為較常見的病因之一。耳部結構復雜、精細,放射學醫師需要豐富臨床經驗及扎實的亞專業知識,才能從影像學資料中找出耳部細微的病變部位和病變類型。柳州市人民醫院放射科通過多年亞專科外派進修及與臨床專科密切溝通,對類似專科疾病的確診率大幅度提高,自年初至今發現類似病例10余例,成功實施手術治療6例,術后均取得了較好的療效。
在此,柳州市人民醫院耳鼻咽喉科李紀輝主任提醒廣大市民,當發現耳內有如同心臟或血管脈搏跳動樣耳鳴聲,或波濤聲、脈搏聲等,可仔細觀察其跳動節律,如有規律且多數和心臟跳動次數一致,就極有可能是血管搏動性耳鳴,應及時就醫檢查。除了血管異常的原因,還需要排除一些富含血管的腫瘤及腦部病變,比如頸靜脈球體瘤、硬腦膜動靜脈瘺等。