“醫(yī)生，我下巴右側關節(jié)疼痛已經快一年了，張嘴受限，特別是早上起床的時候更明顯，吃飯時候也有壓力，咬到硬物會特別痛，現在只能用左側牙齒咀嚼……”近日，覃女士來到柳州市人民醫(yī)院口腔科就診，她手捂著下巴，臉上顯出痛苦的神情。
口腔科副主任醫(yī)師劉彥杰了解患者情況后，馬上安排患者進行顳下頜關節(jié)磁共振檢查，結果顯示其右邊顳下頜關節(jié)囊擴張，內里有局部鈣化樣病變。“有可能是顳下關節(jié)滑膜軟骨瘤，這種疾病在顳下頜關節(jié)處十分罕見。”醫(yī)生根據患者情況結合多年的臨床經驗解釋道。
滑膜軟骨瘤是一種在膝關節(jié)比較常見，顳下頜關節(jié)十分罕見的疾病。原發(fā)性滑膜骨軟骨瘤病（SynovialChondromatosis）又稱滑膜軟骨化生（SynovialChondrometaplasia），是一種良性關節(jié)病，由滑膜軟骨化生而引起，以滑膜上形成軟骨結節(jié)為特征。這些軟骨小體多呈砂粒狀，多時可達數十個，可帶蒂生長，向關節(jié)腔內突出，亦可脫落進入關節(jié)腔內，成為游離體（關節(jié)鼠），受關節(jié)滑液滋養(yǎng)而逐漸長大，后期軟骨結節(jié)可發(fā)生鈣化或骨化，如“小石頭”一般，所以也稱滑膜骨軟骨瘤病。
此病主要表現為關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹和活動受限，偶可觸及游離體。常出現關節(jié)交鎖，關節(jié)腫大可逐漸加重，有時關節(jié)內可出現積液。病程一般較長，發(fā)展緩慢，可持續(xù)數月到數年不等。
明確病因后，口腔科立即安排患者住院進行顳下頜關節(jié)手術治療。術中，醫(yī)生在其關節(jié)囊中發(fā)現大量米粒狀游離體，經過仔細搜尋，歷經1個多小時，終于把所有游離體全部清除，術后患者下巴疼痛的癥狀得到了極大改善。“罪魁禍首終于解決掉了，感謝柳州市人民醫(yī)院口腔科手術團隊耐心、細致的服務，讓我擺脫病痛！”覃女士高興地說。
在此，柳州市人民醫(yī)院口腔科提醒廣大市民：如果下巴出現不明原因的疼痛、腫脹、僵硬、關節(jié)卡壓等癥狀時，千萬不要掉以輕心，應及時就醫(yī)。通過X片、CT、核磁共振等檢查明確病因，及時接受治療。柳州市人民醫(yī)院口腔科將以專業(yè)的治療、優(yōu)質的服務為顳下頜關節(jié)疾病患者解除病痛，助力健康柳州建設！
