為了適應醫學分科的不斷細化,亞專科護理成為了臨床護理實踐的重要形式,柳州市人民醫院重癥醫學科護理亞專科建設始于2013年,逐步形成了神經重癥、呼吸重癥、心外重癥、普外重癥、血液凈化、重癥康復、ECMO(體外膜肺氧合)、重癥超聲等11個護理亞專科學組,為讓護士“術有專攻”,做到“精準護理”,促進醫護協同發展,從而實現醫療質量和服務水平雙提升!

6月7日,重癥醫學科舉辦了爭鳴與分享——第一屆護理亞專科案例比賽。參賽人員由各個護理亞專科組成員,共有10個案例參賽,比賽吸引了近200人現場觀賽。

開幕式由重癥醫學科主任呂光宇致辭:柳州市人民醫院重癥醫學科護理質量的提高,離不開近年來護理亞專科的發展。急危重癥患者的管理步步驚心,迫使我們必須嚴密地觀察,做出最直接準確的選擇,走不得彎路。希望通過多個臨床病例鍛煉出縝密的臨床思維、觀察和專業的處置能力,并能有效融合多方面有利于重癥專業發展的力量,堅持創新,加強學科建設和年輕護理人才培養,將學科做細做優高質量可持續發展,提供專業、優質的重癥服務。
比賽從ECMO組《生命相托,永不言棄》拉開帷幕,在緊張激烈的氣氛中進行,參賽選手各顯神通,從臨床經驗到詢證依據娓娓道來。

呼吸重癥組《ARDS患者的最美睡姿—俯臥位通氣》“一評、二備、三夾、四挪、五翻、六整”六字訣,更是全方位的詮釋了俯臥位通氣護理工作的細與難,得到在場評委的一致好評。

血液凈化組如何將CCRT管路安全連接于ECMO回路之上,選擇合適連接方式、以及CRRT管路預充、CRRT壓力報警處理等技術難題一一化解,為出生僅21小時的新生兒實施ECMO聯合CRRT治療,過程驚心動魄、如履薄冰。

神經重癥組《規范鎮靜鎮痛,重啟美麗人生》展示了如何運用鎮痛鎮靜這把“雙刃劍”,除弊存利,加強評估和監測,讓患者重啟美麗人生的精細過程。

隨著重癥醫學的不斷發展,危重癥搶救成功率不斷提高,重癥患者的生存質量卻存在顯著差異,重癥康復已成為臨床關注的熱點。重癥康復組《“復”貴險中求》利用護士更能全面評估和快速應對突發情況優勢,對一例心臟術后聯合ECMO治療的患者,在不同階段實施不同策略的早期重癥康復訓練,讓患者重拾信心,轉出ICU的艱難歷程。
一個又一個臨床病例將我們帶到了那洶洶而來的器官衰竭、病情的瞬息萬變、交織著矛與盾、決與策的病歷現場!



經過緊張激烈的角逐和專業的評議,最終神經重癥組《規范鎮痛鎮靜,重啟美麗人生》榮獲案例比賽一等獎,心臟重癥組《守得云開見月明》及傷口造口組《化“腐肉”為神奇》榮獲二等獎,康復組《“復”貴險中求》、呼吸重癥組《ARDS患者的最美睡姿—俯臥位通氣》、普外重癥組《“胰”順百順》榮獲三等獎。

▲護理部主任黃宇霞點評

▲內科片區護士長劉遠金做總結發言
此次案例比賽通過不斷的思維碰撞,擦出了別樣的火花,鍛煉了護士們的臨床思維能力,進一步推動了重癥護理亞專科的發展,搭建了各護理亞專科學組間相互交流、合作的平臺,期待重癥醫學科下一屆護理亞專科案例比賽更加精彩!
