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  • 生死競速,從不退縮!ECMO救治團隊講述ICU里那些硬核的守護

詳細介紹

柳州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科(ICU,一個專門救治高危、病重患者的地方,這里的病人命懸一線,陪伴在他們身邊的既是一群有溫度的“白衣天使”,也是在生與死的邊緣,無懼困難為他們抵擋死神的“守門人”。在這里每天都上演著“生死時速”!


對戰(zhàn)暴發(fā)性心肌炎!

ECMO團隊再創(chuàng)生命奇跡

一名17歲的大男孩,日前因勞累后出現發(fā)熱乏力癥狀,體溫高達40℃,家人將其送至當地醫(yī)院,經化驗及心電等各項指標均提示為急性暴發(fā)性心肌炎。這類疾病進展迅速,極為兇險!

患者生命危在旦夕,外院緊急通過120將患者送至柳州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科,入院當天經積極搶救后男孩病情仍不見好轉,持續(xù)惡化。入院后12小時,當班醫(yī)生評估患者情況,有實施ECMO指征,立即呼叫ECMO團隊,一場與死神競爭的生死大戰(zhàn)就此拉開帷幕。

ECMO成員到達后立即開始消毒鋪巾,熟練地進行穿刺置管、通路連接,從呼叫團隊到順利轉機,短短20分鐘,ECMO順利運轉起來。患者生命體征逐漸穩(wěn)定下來,經歷反復發(fā)作的惡性心律失常、嚴重低心排、感染等重重關卡后,在積極治療6天后順利撤機轉入普通病房。

“謝謝柳州市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科的醫(yī)生護士,謝謝你們給了我第二次生命!”因一場“感冒”引發(fā)的生命危機終于解除,17歲的年輕小伙對醫(yī)護人員表達了衷心的謝意。

ECMO支持!

開創(chuàng)多學科協作新領域

“CCU有患者突發(fā)心臟驟停,家屬同意實施ECMO……好的,我馬上通知ECMO團隊。”

接到通知后,ECMO團隊在20分鐘內迅速到位,與心血管內科團隊默契配合,一邊進行心肺復蘇,一邊憑借過硬的重癥搶救技術和嫻熟的設備操作技巧,迅速建立了ECMO血管通路,成功啟用ECMO。

經過全院大會診,在心血管內科、重癥醫(yī)學科、麻醉科、介入室、超聲醫(yī)學科等各學科專家的群策群力下,最終決定在ECMO支持下行射頻消融,成功開展廣西首例ECMO支持下急診右心耳房性心動過速射頻消融術,術后患者順利撤機出院。

除此之外,還有一位嚴重冠脈三支病變合并主動脈瓣重度狹窄的高齡患者,該患者合并多種基礎疾病,機體耐受差,心功能處于崩潰的邊緣,如按照常規(guī)方式進行手術操作,術中隨時可能出現心臟驟停……

柳州市人民醫(yī)院多學科團隊在ECMO支持下對其進行了PCI+TAVI一站式高難度手術。術后患者心功能迅速改善,術后當天順利撤機,次日由重癥醫(yī)學科轉回普通病房。

此例患者的成功治愈,既標志著柳州市人民醫(yī)院結構性心臟病中心在救治高危人群時有了一項有效保駕護航措施,也標志著醫(yī)院多學科協作開創(chuàng)新領域!

“叮咚!叮咚!叮咚!”微信群內的通知不斷發(fā)來,又有患者需要ECMO呼吸循環(huán)支持了!ECMO團隊組長羅建宇主任醫(yī)師迅速通知團隊成員,第一時間集結,驅車100多公里,到外院進行救治,為患者順利建立ECMO呼吸循環(huán)支持,并平安護送回柳州市人民醫(yī)院繼續(xù)救治,經過多學科會診、協同治療……再一次成功將患者從死亡邊緣拽了回來!


快速反應!

建立ECMO后備隊伍

自2016年開始,重癥醫(yī)學科ECMO團隊用辛勤和汗水守護每一位患者,用精湛嚴謹的醫(yī)術和仁心博愛書寫了醫(yī)者的使命擔當。建立起的ECMO快速反應醫(yī)護梯隊,能夠保證院內外24小時輪班制度,并通過開展ECMO理論知識和技能培訓,用情景訓練等方式不斷縮短應急響應時間,培訓年輕成員熟練掌握ECMO技術,安排病例討論、總結經驗,不斷分析與改進。

從開始的單兵作戰(zhàn),到后來的隊伍不斷壯大,當前已形成由重癥醫(yī)學科、心臟外科、兒科、心血管內科、急診醫(yī)學科、血管外科、超聲醫(yī)學科構成的ECMO團隊。通過與多學科協作,突破了危重患者救治禁區(qū);在一次又一次的搶救中踐行著“生命相托,永不言棄”的科室文化,在危重病人搶救方面充分體現出過硬的業(yè)務能力和重癥人特有的人文素養(yǎng)。

在重癥醫(yī)學科主任呂光宇的帶領下,科室不斷提升重癥綜合能力的同時,經常組織醫(yī)護團隊進行學習研討,了解重癥前沿專業(yè)技術。使團隊不斷精進、嚴謹創(chuàng)新、敢于擔當,人人爭做全能型重癥人,兢兢業(yè)業(yè)地扎根在病房,為危重患者撐起一道道安全屏障,為生命保駕護航。

今年以來,為充分發(fā)揮ECMO等救治技術優(yōu)勢,進一步將救治前移,大大降低病房發(fā)生危險的幾率,柳州市人民醫(yī)院由重癥醫(yī)學科牽頭,逐步在醫(yī)療集團及醫(yī)聯體單位范圍內建立起一支ECMO后備隊伍。讓各科室都有人員能熟練掌握ECMO等重點技術,更好地為患者生命護航,為健康柳州助力。


不分晝夜、無論晴雨

只要需要

守護生命的我們,都在!




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