近日，在柳州市人民醫院內，一名擬行眼科手術患者突發室性心動過速，心血管內科醫護人員立即趕往現場進行處置，通過三維標測及心腔內超聲（ICE）引導下射頻消融術為患者破解了“心”難題。
患者是一名34歲青年男性，經心電圖判讀，其心室率達到180次/分，考慮患者為分支型室性心動過速，這是一種常見的心血管病急癥之一，會持續反復發作，極易發展成為心室撲動或心室顫動，導致心源性猝死，必須立即進行治療。
柳州市人民醫院心血管內科負責人、主任醫師劉艷麗立即組織醫護人員開展術前討論，由于分支型室性心動過速在心內電生理領域有誘發困難、術中難以準確標測等特點，所以決定利用目前國際最為先進的心腔內超聲（ICE）技術和三維標測系統相結合的方式為其實施手術。與此同時，介入室也開通綠色通道，做好了一切術前準備，迅速將患者直接從眼科病房送入了介入室。
據了解，ICE被稱作電生理醫生的“第三只眼睛”，它在心內導管介入的基礎上，把腔內超聲探頭送到心臟的特定部位，結合心腔內三維標測技術對于用于復雜的心律失常的治療，得以在手術中清晰觀察心臟內的特殊結構，實時監測心臟情況，零射線指導下房間隔穿刺，心臟解剖異常或變異患者的實時解剖定位，消融術中監測和第一時間發現不良并發癥。
在ICE腔內超聲系統引導下，醫護人員默契配合，成功完成了射頻消融手術，術后患者恢復良好，心電監護無室性心律失常再發。
據劉艷麗博士介紹，在人體中，心臟就好像一座結構精巧、功能復雜的房子，通過大小的不斷變化（收縮和舒張）將血液泵至全身。不過，心臟工作時，離不開埋藏在其體內的“電線”（心臟傳導系統）的幫助。如果這些“電線”年久失修或是遭受意外受到損害，就會發生故障，臨床上我們將這種情況稱之為“心律失常”。射頻消融手術就是為解決這一問題而誕生的手術。射頻消融是心內科常見電生理手術之一，通過在心臟內標測、識別并定位引起心律失常的病灶和異常傳導的區域，應用射頻電流的方法，使該區域損傷的“電路”得到修復，進而達到治療頑固性心律失常的目的。
柳州市人民醫院心血管內科2021年完成各類復雜心律失常射頻消融治療共兩百多例， 心腔內超聲（ICE）引導下射頻消融術數量位居廣西第一。新的一年，心血管內科電生理團隊將繼續秉承“嚴謹求實、精益求精”的工作精神，為各類心律失常患者帶去“心”希望。
