自2024年起，國家衛生健康委會同有關部門啟動實施“體重管理年”活動，倡導和推進文明健康生活方式，提升全民體重管理意識和技能，預防和控制超重肥胖，切實推動慢性病防治關口前移。柳州市人民醫院積極響應號召，開設體重管理門診，依托胃腸外科、內分泌科、臨床營養科、中醫科、心理科等多學科聯合診療模式，為中重度肥胖患者提供精準、安全的減重手術及全程健康管理。
從絕望到希望，MDT重塑患者健康人生
“身高155厘米，體重85公斤，BMI高達35.4kg/m2，多年未孕且伴有代謝綜合征……”這是覃女士（化名）就診時的真實寫照。長期嘗試節食、運動等傳統減重方法后，她的體重始終未能有效下降，反而出現內分泌失調、血糖異常及血壓升高，還檢查出多囊卵巢綜合征。面對健康危機，覃女士最終選擇來到柳州市人民醫院尋求幫助。
經過專家團隊詳細評估，認為覃女士符合減重手術指征。考慮到她的具體情況，決定采用袖狀胃切除術。該手術通過微創技術切除部分胃組織，縮小胃容積，減少饑餓素分泌，從而控制患者食欲并改善代謝功能。術中，克服了麻醉插管風險、靜脈穿刺困難、腹壁肥厚腹腔空間小等一系列困難后，手術圓滿結束。術后第一天，覃女士即可下床活動，第三天順利出院。經過半年的營養管理和康復鍛煉，其體重下降了30公斤，血糖、血壓等指標回歸正常范圍。“手術讓我重新找回生活的信心，我也終于成功懷孕了。”覃女士感慨道。
胃腸外科副主任胡志立表示，對于BMI≥37.5kg/m2重度肥胖患者或BMI≥32.5kg/m2且合并糖尿病、高脂血癥、多囊卵巢綜合征等代謝疾病的中度肥胖患者，減重手術是目前被證實長期有效的推薦治療手段。通過外科精準干預，不僅能減輕體重并緩解心血管、關節壓力及鼾癥，還能降糖降脂降壓，從而全方面改善身體機能狀態。近年來，醫院常規開展減重代謝手術，術后患者生活質量顯著提升。
多學科協作，深化體重管理服務
在傳統肥胖診療模式中，患者常常面臨診療流程繁瑣的困境，不得不奔走于多個科室之間。為改變這一現狀，柳州市人民醫院精心整合了具備深厚的專業知識和全面的評估能力的減重領域的專家，以“多學科協作+個性化診療”為核心特色，傾力打造了體重管理門診。
在體重管理門診，相關專科醫生緊密協作，不僅細致入微地分析患者的肥胖成因、健康狀況，還充分考慮患者的個人需求與期望，共同為患者打造科學、連貫的減重方案。對于輕度肥胖患者，門診可提供營養、運動、心理指導、中醫藥的全程基礎管理，幫助患者建立健康的生活習慣，調整心態，輕松減重。而對于中重度肥胖患者，則需要進行深入的代謝評估，考慮外科手術干預，如減重手術等，以更直接、有效的方式控制體重。
推動公眾認知，倡導科學減重理念
肥胖癥的防治不僅是醫療問題，更是社會公共健康的重要議題。柳州市人民醫院在強化臨床診療的同時，也將提升公眾健康認知視為己任，多管齊下，致力于構建全方位的健康防護網。醫院通過健康講座、線上科普活動等形式，把合理飲食、科學運動以及體重管理的正確理念播撒到公眾心中。
柳州市人民醫院體重管理專家提醒，運動是減重的有力手段，不過肥胖人群在運動時要注意循序漸進。大體重人群下肢關節承受的壓力較大，此時不建議再進行負重力量訓練。可以從拉伸、鍛煉上半身和腹部肌肉的動作開始。當體重減輕10%或BMI指數低于30kg/m2時，再考慮豐富運動種類、增加運動強度，在減重的同時最大限度保護關節。
在“體重管理年”的背景下，醫院將始終以患者為中心，繼續發揮多學科協作優勢，構建“篩查-評估-干預-隨訪”全周期管理體系，為肥胖人群提供科學、安全、可持續的健康管理方案。
