在守護(hù)人民健康的征程中，柳州市人民醫(yī)院以高質(zhì)量學(xué)科建設(shè)為突破口，走出了一條既有改革銳氣又見為民情懷的進(jìn)階之路。當(dāng)政策導(dǎo)向的春風(fēng)催動學(xué)科發(fā)展的碩果，當(dāng)人才引培的“活水”澆灌出醫(yī)療技術(shù)的新枝，我們看到的不只是數(shù)據(jù)榜單上的躍升，更是萬千家庭重獲健康的希望。
政策落實：把準(zhǔn)學(xué)科進(jìn)階“方向標(biāo)”
公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，必須回答好“學(xué)科怎么強(qiáng)”這一核心命題。過去學(xué)科建設(shè)一度“重申報輕建設(shè)”，現(xiàn)實存在醫(yī)療新技術(shù)新項目偏少、人才培養(yǎng)斷檔、高層次高水平科研課題少等實際問題。
近年來，國家陸續(xù)出臺《關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》《關(guān)于推動臨床專科能力建設(shè)的指導(dǎo)意見》，明確提出要全面加強(qiáng)臨床專科能力建設(shè)。柳州市人民醫(yī)院迅速響應(yīng)，將政策要求轉(zhuǎn)化為“路線圖”：成立學(xué)（專）科建設(shè)辦公室，開展學(xué)科綜合評價，將“能否突破關(guān)鍵技術(shù)”“是否形成區(qū)域輻射”等作為考核硬指標(biāo)，為各個學(xué)科畫出能力雷達(dá)圖，精準(zhǔn)畫像，指導(dǎo)補(bǔ)齊學(xué)科短板；實施學(xué)科分級，集中資源培育優(yōu)勢領(lǐng)域。
醫(yī)院以政策為牽引，要求每個學(xué)科對標(biāo)對表列出攻堅計劃，并與教學(xué)培養(yǎng)、科研能力、人才引培進(jìn)行深度綁定。醫(yī)院從院級層面加強(qiáng)人才引培機(jī)制建設(shè)和科研平臺建設(shè)，推動1個國家級博士后科研工作站、1個廣西衛(wèi)生健康委重點實驗室、24個市重點實驗室及工程中心相繼落地，為學(xué)科進(jìn)階注入強(qiáng)勁動能。
人才引擎：鍛造學(xué)科躍升“核心力”
學(xué)科強(qiáng)不強(qiáng)，關(guān)鍵看人才。翻開醫(yī)院人才庫，醫(yī)院憑借“十四五”期間“1333”人才工程實施，打造了一支支撐學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展的“精銳之師”。
病理科的蛻變便是典型案例之一。近年來，醫(yī)院通過“伯樂獎”激勵全員薦才，引進(jìn)高層次高學(xué)歷人才，并設(shè)立“帶薪考博假”“備考費用報銷”等政策，科室相應(yīng)出臺人才引培績效激勵政策，推動病理團(tuán)隊博士增至3名、碩士22名，高級職稱升至11名，碩士研究生導(dǎo)師新增4名，醫(yī)師隊伍中博士和碩士占比達(dá)84%，形成了老中青三級人才梯隊。這支隊伍迅速將新技術(shù)新項目如熒光原位雜交（FISH）、熒光定量PCR、一代基因測序和焦磷酸測序等10余項前沿技術(shù)落地。科室獲批柳州市腫瘤病理精準(zhǔn)診斷工程技術(shù)研究中心，近五年立項及結(jié)題科研課題18項，發(fā)表論文38篇，其中SCI 11篇、核心期刊10篇，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和住培結(jié)業(yè)首考通過率連續(xù)十年保持100%，2024年入選國家臨床重點專科建設(shè)項目。
急診醫(yī)學(xué)科也以人才引培、空間資源優(yōu)化驅(qū)動“效率革命”。學(xué)科引培博士等高層次人才3人，培養(yǎng)高級職稱20人，新增碩士研究生導(dǎo)師8人，選拔骨干赴頂尖機(jī)構(gòu)進(jìn)修，持續(xù)優(yōu)化救治流程。2024年，高級職稱人員數(shù)量提升65%。集中打造急診搶救室、急診ICU、急診CT、急診手術(shù)室等，形成“急救一體化”、集團(tuán)“急救一張網(wǎng)”模式，實現(xiàn)“上車即入院”。創(chuàng)新性將復(fù)蘇性主動脈球囊阻斷術(shù)等核心技術(shù)前移至院前，實現(xiàn)院前急救與院內(nèi)搶救的無縫銜接，可緊急銜接ECMO救治，隨時啟動卒中、胸痛、創(chuàng)傷，以及危重孕產(chǎn)婦、新生兒的救治，極大提升了急救響應(yīng)速度及救治效率。全年嚴(yán)重創(chuàng)傷患者搶救成功率達(dá)到93.6%，超過全區(qū)平均水平。
學(xué)科蝶變：從量變到質(zhì)變硬核突圍
在政策與人才的雙重驅(qū)動下，醫(yī)院學(xué)科群逐漸成為協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展與核心競爭力培育的“核心堡壘”。
重癥醫(yī)學(xué)科堅持高質(zhì)量發(fā)展為目標(biāo)，穩(wěn)步推進(jìn)學(xué)科平臺建設(shè)。積極向國內(nèi)知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)及科研平臺靠攏，柔性引進(jìn)國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)專家指導(dǎo)學(xué)科科研體系建設(shè)。建立重癥專病數(shù)據(jù)庫，納入膿毒癥、ARDS等疾病隊列數(shù)據(jù)，基于重癥疾病隊列開展多組學(xué)聯(lián)合檢測篩選疾病生物標(biāo)志物，推動診療聚焦轉(zhuǎn)向“精準(zhǔn)干預(yù)”。聚焦ECMO為代表的重點技術(shù)注重醫(yī)療團(tuán)隊培養(yǎng)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力。五年來，收治重癥患者數(shù)量提升19.5%，APACHEII（急性生理學(xué)及慢性健康狀況評分）＞15患者占比達(dá)到85%。在歷年各種重大和突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急任務(wù)中表現(xiàn)出色。新冠疫情期間全力守護(hù)柳州重癥救治主戰(zhàn)場，重癥病床轉(zhuǎn)化率23.27%，總轉(zhuǎn)化床位數(shù)達(dá)到700余張，實戰(zhàn)中淬煉了一批掌握重癥救治能力的青年醫(yī)師隊伍。
感染性疾病科從“應(yīng)急支援”蛻變?yōu)椤胺揽刂袠小薄W(xué)科開設(shè)肝病、結(jié)核病、艾滋病、細(xì)菌真菌感染、感染重癥、氣管鏡介入等6個亞專業(yè)組，建立了肝病、結(jié)核病和艾滋病的“一站式診療和隨訪管理平臺”。近年來開展了大量的診療新技術(shù)項目，如肝臟瞬時彈性檢查、人工肝血漿置換和膽紅素吸附術(shù)（DPMS）、經(jīng)支氣管鏡的冷凍和擴(kuò)張等介入治療和經(jīng)EBUS引導(dǎo)下的肺門或縱隔病變的穿刺活檢術(shù)（EBUS-TBNA）。2021年，學(xué)科獲得國家臨床重點專科建設(shè)項目，目前已是廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點學(xué)科、廣西臨床重點專科、廣西醫(yī)師協(xié)會艾滋病學(xué)專業(yè)委員會的主任委員單位，2024年獲得廣西感染性疾病醫(yī)療質(zhì)量控制中心的掛靠單位（籌建期）。
當(dāng)政策之力、人才之智、學(xué)科之進(jìn)深度融合，一條以患者健康為導(dǎo)向、以人才為保障、以技術(shù)創(chuàng)新為驅(qū)動的高質(zhì)量發(fā)展之路愈發(fā)清晰。目前，醫(yī)院擁有國家臨床重點專科建設(shè)項目以及廣西醫(yī)療衛(wèi)生重點學(xué)科、專科30個，實現(xiàn)了急危重癥救治和疑難復(fù)雜疾病診治能力與區(qū)域輻射效能的同步提升，以實際行動回應(yīng)老百姓的健康期盼。
