日前，柳州市人民醫(yī)院健康管理中心在多媒體室舉辦《骨質(zhì)疏松的管理》健康大講堂暨病患交流會(huì)。交流會(huì)由健康管理中心主任、骨科主任醫(yī)師王棟棟主持。
王棟棟主任針對(duì)目前在健康體檢人群中發(fā)現(xiàn)的不同程度的骨質(zhì)疏松問(wèn)題，結(jié)合臨床實(shí)際工作，有針對(duì)性地對(duì)不同年齡層次的患者可能詢問(wèn)的問(wèn)題進(jìn)行了梳理，深入淺出地介紹了骨質(zhì)疏松的臨床表現(xiàn)、診斷、危害及治療，生動(dòng)地解答了患者們?cè)谟嘘P(guān)骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療方面的困惑。患者們也積極參與交流互動(dòng)，氣氛熱烈，紛紛表示學(xué)有所獲。
此次病患交流會(huì)有效地提升了柳州市人民醫(yī)院的知名度和患者對(duì)醫(yī)院的信任感，展現(xiàn)了健康管理中心為市民提供檢前、檢中、檢后全過(guò)程全周期的健康管理特色，增強(qiáng)了患者預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的信心，得到了患者的支持及認(rèn)可。健康管理中心將每月舉辦健康大講堂，為廣大患者搭建一個(gè)學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，幫助患者學(xué)習(xí)了解相關(guān)知識(shí)，提高生活質(zhì)量，更好地服務(wù)廣大患者。
一、什么是骨質(zhì)疏松？
骨質(zhì)疏松癥(OP，osteoprosis)是一種以骨量減少，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，容易發(fā)生骨折為特征的全身代謝性骨病。隨著人們生活水平的提高、人均壽命的延長(zhǎng)，骨質(zhì)疏松癥已成為世界最常見的慢性病之一。根據(jù)《中國(guó)老年骨質(zhì)疏松癥診療指南》，我國(guó)60歲以上老年人患病率為36%，也就是說(shuō)平均每10人中有將近4例骨質(zhì)疏松患者。
二、易患骨質(zhì)疏松人群有哪些表現(xiàn)？
1. 老齡、有骨質(zhì)疏松骨折家族史的人群；
2. 女性絕經(jīng)；
3. 具有生活方式不健康的人群（如體力活動(dòng)少、吸煙、過(guò)量飲酒、飲過(guò)多含咖啡因的飲料、營(yíng)養(yǎng)失衡等）；
4. 服用影響骨代謝藥物的患者（如糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物、芳香化酶抑制劑、促性腺激素釋放激素類似物等）。
骨質(zhì)疏松特征性的表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、駝背、身高變矮、骨折等癥狀，但許多骨質(zhì)疏松患者早期常無(wú)明顯的感覺。
三、骨質(zhì)疏松有哪些危害？
骨質(zhì)疏松癥被稱為沉默的殺手。骨折是骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果，常是部分骨質(zhì)疏松癥患者的首發(fā)癥狀和就診原因。髖部骨折后第一年內(nèi)由于各種并發(fā)癥死亡率達(dá)到20－25%。存活者中50%以上會(huì)有不同程度的殘疾。
四、如何診斷？
骨密度測(cè)定是最常用的檢查手段之一，測(cè)定以后根據(jù)T值來(lái)判定是否有骨質(zhì)疏松，T值≤-2.5提示骨質(zhì)疏松。
五、如何防治？
1.基礎(chǔ)治療：
（1）增加飲食中鈣及適量蛋白質(zhì)的攝入，低鹽飲食；
（2）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和日照；
（3）補(bǔ)充鈣劑和維生素D；
（4）避免嗜煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物；
（5）采取防止跌倒的各種措施。
2.藥物治療：
（1）抑制骨吸收藥物：雙膦酸鹽類、降鈣素類、雌激素類、選擇性雌激素調(diào)節(jié)劑等；
（2）促進(jìn)骨形成藥物：甲狀旁腺激素等；
（3）促進(jìn)骨礦化類：活性維生素D、鈣劑。
易患骨質(zhì)疏松的人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行骨質(zhì)疏松檢測(cè)，做到早診斷、早預(yù)防、早治療。
六、關(guān)于骨質(zhì)疏松的誤區(qū)有哪些？
1.喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松。實(shí)驗(yàn)證明同樣一碗牛奶中的鈣含量，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一碗骨頭湯。對(duì)老人而言，骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪，經(jīng)常食用還可能引起其他健康問(wèn)題。要注意飲食的多樣化，少食油膩，堅(jiān)持喝牛奶，不宜過(guò)多食入蛋白質(zhì)和咖啡因。
2.治療骨質(zhì)疏松癥等于補(bǔ)鈣。簡(jiǎn)單來(lái)講骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常（人體內(nèi)破骨細(xì)胞影響大于成骨細(xì)胞，以及骨吸收的速度超過(guò)骨形成速度）造成的。因此骨質(zhì)疏松癥的治療不是單純補(bǔ)鈣，而是綜合治療，補(bǔ)鈣的同時(shí)補(bǔ)充維生素D，促進(jìn)鈣吸收，提高骨量、增強(qiáng)骨強(qiáng)度和預(yù)防骨折。患者應(yīng)當(dāng)?shù)秸?guī)醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。
3.骨質(zhì)疏松癥是老年人特有的現(xiàn)象，與年輕人無(wú)關(guān)。骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專利”，如果年輕時(shí)期忽視運(yùn)動(dòng)，常常挑食或節(jié)食，飲食結(jié)構(gòu)不均衡，導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少，體瘦，又不拒絕不良嗜好，這樣達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量，就會(huì)使骨質(zhì)疏松癥有機(jī)會(huì)侵犯年輕人，尤其是年輕的女性。因此，骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開始，使年輕時(shí)期獲得理想的骨峰值。
4.老年人治療骨質(zhì)疏松癥為時(shí)已晚。很多老年人認(rèn)為骨質(zhì)疏松癥無(wú)法逆轉(zhuǎn)，到老年期治療已沒有效果，為此放棄治療，這是十分可惜的。從治療的角度而言，治療越早，效果越好。所以，老年人一旦確診為骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)當(dāng)接受正規(guī)治療，減輕痛苦，提高生活質(zhì)量。
